Canvas A:\minispir.GIF Canvas A:\minispir.GIF
7. ORGANICKY PODMÍNĚNÉ DUŠEVNÍ PORUCHY
(DEMENCE, DELIRIA, EPILEPSIE)

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
DEMENCE
Vznikají v průběhu života po ukončení rozvoje kognitivních funkcí.
Příznaky:
•Zapomnětlivost.
•Porucha logického myšlení.
•Porucha orientace.
•Neschopnost vykonávat složitější úkony.
•Emotivita nepřiměřená reálné situaci.
•Poruchy spánku.
•Postižení přestávají udržovat osobní hygienu.
•Poruchy vnímání – halucinace, bludy.
•Snížení schopnosti vykonávat běžné denní aktivity.

http://www.alzheimercentrum.cz/images_art/hodiny.jpg

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF



A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
1. Demence atroficko-degenerativního původu
a) Alzheimerova choroba
•demence se rozvíjí pomalu, plíživě.
•choroba trvá od objevení se prvních příznaků 5 – 8 let.
b) Parkinsonova choroba – projevuje se celkovou zpomaleností, obtížným zapamatováním a vybavováním
z paměti.
c) Huntingtonova choroba – začíná už ve třetím desetiletí života, není tak výrazná jako u
Alzheimerovy choroby.
C:\Users\Ivana\Desktop\Obrázky 7\alzheimer.jpg

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
2. Demence ischemicko-vaskulárního původu – vzniká při poškození mozku infarkty (cévní mozkové
příhody).
3. Demence infekčního původu
a) Demence u AIDS – vzniká dlouho po infikování virem, postižení CNS vlivem nemocí.
b) Demence u lymeské boreliózy – většinou demence lehčího stupně, v rámci choroby se mohou
vyskytnout meningoencefalitidy.
c) Progresivní paralýza – závažný projev terciárního stadia syfilidy, choroba propukne až po
mnohaleté latenci.

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
3. Demence prionového původu
Priony jsou proteinové částice působící zánět mozku.
•Kuru.
•Creutzfeldova-Jakobova choroba.
•Bovinní spongiformní encefalopatie (nemoc šílených krav).
4. Demence intoxikačního původu
Alkoholové demence – podobá se Alzheimerově chorobě.
5. Demence traumatického původu – po úrazech mozku.
6. Demence nádorového původu.
7. Metabolické demence – porfyrie, urémie a jaterní encefalopatie.

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
DELIRIA
•Kvalitativní porucha vědomí.
•Krátké trvání, často se opakují.
•Obvykle neklid, halucinace, paranoidita, agresivní chování.
•
Vznik delirií:
•hypoxie mozku
•horečnatá onemocnění, infekce
•nádorová onemocnění
•toxické vlivy (alkohol, léky)
•úrazy mozku
•poruchy metabolismu
•dehydratace
•nedostatek vitamínů
C:\Users\Ivana\Desktop\Obrázky 7\delirium1.jpg C:\Users\Ivana\Desktop\Obrázky 7\delirium3.jpg

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
EPILEPSIE
Záchvatovitá a přechodná porucha funkcí CNS.
Vyvolaná excesivními výboji chorobných neuronů.
Spouštěče záchvatu:
•optický signál
•zvukový signál
•tepelný signál
•chemický signál
•mozkový nádor
•mozkové trauma
•narkóza
•emoční změny
C:\Users\Ivana\Desktop\Obrázky 7\epilepisie3.jpg C:\Users\Ivana\Desktop\epilepsie5.jpg

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
Druhy záchvatů:
a) Jacksonský záchvat.
b) Komplexní parciální záchvat – neúčelné pohyby, působí dojmem zmatenosti.
c) Generalizovaný záchvat
•Záchvat ve formě absence (petit mal) – porucha vědomí, náhlý začátek a konec.
•Záchvat tonicko klonický (grand mal) – začínají ložiskovou aurou, výkřikem, pokračují ztrátou
vědomí, křečemi.
Status epilepticus – nahromadění záchvatů.
C:\Users\Ivana\Desktop\Obrázky 7\epilepsie5.jpg

A:\minispir.GIF A:\minispir.GIF
Pacienti mají:
•změny nálady a deprese
•záchvaty zuřivosti s agresivitou
•omezení v sociálním kontaktu
•omezeni v základních činnostech a pracovní schopnosti
Léčba
Režimová opatření
•zákaz alkoholu
•dlouhý spánek
•dieta
•přiměřená aktivita
v průběhu dne
Farmakologická léčba – antiepileptika.
Neurochirurgická léčba – operace ložiska.