Žádost o proplacení výdajů na sociálně pedagogickou praxi


Jméno a příjmení:           ……………………………………………………...

Skupina:   ……..     Datum účasti na praxi od:  ………   do: ………………..

Název a adresa pracoviště:   ………………………………………………….

 …………….………………………………………………………………….

Jízdné:

- tam                     (doklady číslo)*):  ………..     částka:   …………   ,- Kč

- v místě praxe      (doklady číslo)*):  ………..     částka:   …………   ,- Kč

- zpět                             (doklady číslo)*): ………..     částka:   …………   ,- Kč

                                                        JÍZDNÉ CELKEM:   .………..  ,- Kč

Ubytování:

(Po předchozí dohodě s koordinátorem praxí!)

Název a adresa ubytovacího zařízení: …………………………………….

……………………………………………………………………………..

doklad číslo*): ……, počet nocí: ……,  cena za osobu a noc:  .………. ,- Kč

                                                      UBYTOVÁNÍ CELKEM:  ……....  ,- Kč


CELKEM K PROPLACENÍ:  ..……... ,- Kč


V Praze dne:   …………………….            ………………………………….

                       Podpis žadatele


……………………………….                    ……………………………….…

            Podpis účetní                                       Podpis koordinátora praxí


*) K vyplněné žádosti student přiloží na zvláštním papíře nalepené a pořadovým číslem označené
jízdenky, popř. doklad o zaplacení poplatku za ubytování. Proto je třeba všechny doklady
uschovávat! Žádost posoudí koordinátor praxí a po schválení požadovanou částku proplatí pokladní
školy.