Narušení plynulosti řeči
KOKTAVOST   (Balbuties)
BREPTAVOST (Tumultus sermonis)

Druhy dysfluence
Fyziologické
Nefyziologické
•sémantická pauza
•syntaktická pauza
•kapacita paměti
•situační
•vývojová
•Breptavost
•Koktavost
•psychogenní neplynulost
•neurogenní  neplynulost

KOKTAVOST
                         Vymezení pojmu
´Definice?
´
´Lechta, 1990:
´„Koktavost pokládáme za syndrom komplexního narušení koordinace orgánů participujích na mluvení,
který se nejnápadněji  projevuje charakteristickým nedobrovolným přerušováním plynulosti procesu
mluvení.„
´

Znáte někoho s koktavostí?
Znáte někoho slavného s koktavostí?






   Čím je koktavost způsobena?



MULTIFAKTORIÁLNÍ MODEL
´PhDr. Jan Dezort


RIZIKOVÉ FAKTORY
´řečové nápadnosti – nerovnoměrný vývoj jazykových rovin
´nedostat sebedůvěry
´rodinné dispozice
´odchylky CNS
´odchylky v psychomotorickém vývoji
´příliš vysoké nároky ze strany prostředí
´nevhodná komunikace s dítětem
´nečekané změny v životě
´

SYMPTOMY
´v oblasti artikulace - průběh artikulace je narušený křečemi na začátku slov  a vět, rozlišujeme
formu klonickou a tonickou
´v oblasti dysfluence        repetice  X   prolongace  X bloky
´narušené koverbální chování  - nevhodné mimické pohyby
´symptomy v psychické oblasti  - logofobie/parafrázie/vyhýbání se situacím
´problém s respirací a fonací
´

GENEZE KOKTAVOSTI
´Vývojová koktavost   3-4 roky
´ Incipientní koktavost   5-7 let
´Fixovaná koktavost 7 – 13 let
´Chronická koktavost 14 a více let
´

7 TIPŮ JAK MLUVIT S DÍTĚTEM S KOKTAVOSTÍ
z webu Nekoktám – PhDr. Jan Dezort
´1. Zpomalte
´2. Naslouchejte
´3. Nezahlcujte otázkami
´4. Střídejte se
´5. Budování důvěry
´6.  Speciální čas
´7. Běžná pravidla
´

TERAPIE KOKTAVOSTI
´mnoho postupů – pro děti i dospělé
´identifikace
´desenzibilitace
´FONOGRAFORYTMIKA – Lechta
´MINI KIDS  - děti mají dovoleno koktat
´
´





BREPTAVOST
                              VYMEZENÍ POJMU
´Jde o narušenou komunikační schopnost charakteristickou tím, že si ho daná osoba neuvědomuje, má
malý rozsah pozornosti, narušena je percepce, artikulace a formování výpovědi. Rovněž se jedná o
narušení myšlenkových procesů programujících řeč na bázi dědičných predispozic.

ETIOLOGIE A SYMPTOMATOLOGIE
´etiologické faktory:   dědičnost, organický podklad ale i neurotický charakter
´
´Symptomy  - 3 úrovně
´týkají se:
´obsahu výpovědi
´formy výpovědi
´substance výpovědi

DIAGNOSTIKA A TERAPIE
´normální intelekt
´musí být komplexní – foniatr, neurolog, psycholog, logoped
´důležité je i vyšetření EMG,  EEG – ukáže organický základ
´
´
´často si problém neuvědomují
´učíme správně dýchat, slyšet svůj projev, rytmus, tempo řeči
´postupy na zpomalení
´
´
´

DOPORUČENÁ LITERATURA A ZDROJE
´V. Lechta    Koktavost, Portál, 2004
´V. Lechta    Diagnostika narušené komunikační schpnosti
´V. Lechta, B. Králíková  Když naše dítě nemluví plynule, Portál, 2011
´J. Klenková  Logopedie, Grada, 2007
´www.nekoktam.cz     -  PhDr. Jan Dezort, Ph.D.,
´Informace získané během stáže a přednášek Jana Dezorta

            DĚKUJI ZA POZORNOST
Mgr. Iva Kašparová
ivka.kasparova@seznam.cz