Zahradní terapie jako ergoterapie
Výběrový kurz Úvod do zahradní terapie, 6. 4. 2018, VOŠ Jabok
Eliška Hudcová

(Ergo)terapie
•Zaměstnávání (činnosti) mají duševní a/nebo fyzickou složku
•Ergoterapie by měla mít předepsanou léčbu
•Cílem je urychlovat nebo jinak pozitivně přispívat k procesu uzdravení z nemoci nebo postižení
•Napomáhá v rozvoji a znovunabytí dovedností nevyhnutelných k tomu, aby byl člověk činný
•Zapojuje do činnosti celého člověka
•Úkoly a činnosti, které ergoterapie využívá, lze analyzovat a vybírat podle předem stanovených
kritérií (Krivošíková, Úvod do ergoterapie)

(Ergo)terapeutické prostředky a činnosti
•Zohledňují osobní a sociální potřeby jedinců
•Zohledňují aktuální funkční stav, věk, pohlaví, podmínky jejich prostředí •Měly by se vztahovat k
sociálním rolím, které osoba zastává nebo se od nich očekávají •Podílí se na ostatních složkách
rehabilitace – sociální, pracovní, pedagogické

(Ergo)terapeut
•Přístup shora dolů
•Hodnocení funkce prostřednictvím výkonu jedince v oblastech:
•Soběstačnosti
•Pracovních či produktivních činností
•Volnočasových činností
•Postup od komplexních činností (např. oblékání) k jednotlivým složkám (schopnost funkčního rozsahu
pohybu potřebného k oblékání, svalová výdrž, koordinace oko-ruka, rovnováha atd.)
•Potřeba rehabilitace vyvolána nesouladem mezi současným a očekávaným výkonem
•Přístup zdola nahoru
•Hodnocení z pohledu deficitů ve specifických dovednostech, které brání v zapojení do činnosti
•Postup od komponent (např. svalová síla, rozsah pohybu, koordinace, paměť, pozornost, percepce) k
jejich vlivu na celek (nákup, hra, sport)
•Volba takové cvičební jednotky, která maximálně ovlivní zjištěnou poruchu – hodnocení
soběstačnosti jedince a návrh plánu léčby

Oblast působení (ergo)terapie
•Sebeobslužné činnosti – příjem jídla, oblékání, osobní hygiena, přesuny, manipulace s předměty
•Pracovní činnosti – školní povinnosti, vedení domácnosti, péče o rodinu, zaměstnání
•Hra/zájmové činnosti – hry, sportovní aktivity, koníčky, sociální aktivity
•Komponenty (složky) výkonu
•Motorické funkce (rozsah pohybů, svalová síla, tonus, funkční použití končetin, hrubá a jemná
motorika)
•Senzorické funkce (tělesné schéma, postup, zrakově prostorové vztahy, senzomotorická integrace,
reflexy)
•Kognitivní funkce (paměť, pozornost, porozumění, psaná a verbální komunikace, řešení problémových
situací, časový management, integrace učení)
•Psychologické funkce (emoce, pocity, obrana a zvládání stresových situací, sebepojetí, sebedůvěra,
sebekontrola)
•Sociální funkce (dyadická interakce, skupinová interakce)

Činnosti (ergo)terapeuta
•Nácvik všedních denních činností: základní fyzické funkce každodenního života (personální,
základní, bazální), spolupráce fyzioterapeuta, speciálního pedagoga, logopeda,…
•Nácvik pracovních dovedností: začlenit do původního zaměstnání, najít jiné pracovní uplatnění,
umožnit přiměřenou pracovní zátěž
•Terapie zaměstnáváním (kondiční, psychologická ergoterapie): snižovat úzkost a překonávat
pesimismus, deprese a existenční obavy, odpoutání pozornosti od nepříznivého vlivu onemocnění,
udržet tělesnou i duševní kondici – zájmy jedince, příležitost pro ZT
•Terapie funkční (cílená, orgánová): hlavním cílem zlepšit postiženou část těla (senzomotorika –
svalová koordinace, rozsah pohybu, motorika, svalová síla; kognitivní složka – pozornost, paměť,
orientace, posloupnost; trénink psychosociální složky – interakce, sebepojetí, sebeovládání,
interpersonální dovednosti), příležitost pro ZT
•Terapie zaměřená na poradenství: poskytování informací o službách a možnostech jedinci i rodině,
režimová, zdravotní doporučení, sociální služby, kompenzační a technické pomůcky, úprava prostředí,
osvětové akce. Preventivní i nápravný charakter (technické, sociální, zdravotní poradentství)

Člověk - rostlina
•Interaktivní vztah: pozitivní/negativní, akce/reakce, aktivita/pasivita
•Potřeba smysluplnosti: starat se a být užitečný (odpovědnost, úspěch, respekt, kompetence,
sebeúcta) •Potřeba rytmu: pravidelnost (denní, sezónní), průběžná a opakovaná péče (jistota,
samostatnost, samozřejmost)
•Potřeba sounáležitosti: osobní zaujetí, seznámení, srdeční záležitost
•Symbolika rostlin: metafory pro lidský život, akceptace růstu a chřadnutí
•

Komunikace mezi člověkem a rostlinou
•Sluch: akustické, auditivní vnímání zvukových vln
•Hmat: taktilní (dotykové čití – pasívní vnímání mechanických dojmů, teplota, bolest, tlak, vlhko)
a haptické vnímání (aktivní vnímání materiálních objektů – velikost, kontury, textura, hmotnost,
atd.)
•Čich: vnímání chemických molekul vůně ze vzduchu přes čichovou sliznici v nose, úzce propojeno s
chutí
•Chuť: gustatorní vnímání, aktivace chuťových pohárků ve sliznici hltanu a jazyka chemickými
podněty v potravě a přenášení informace do mozku
•Zrak: vizuální vnímání – přenos světelných podnětů lidským okem, informace v mozku rozpoznávána a
interpretována, porovnávána se zkušeností
•

Terapeutické techniky
•Verbální instrukce – slovní informace, objasnění detailů, popř. doprovod obrázky, fotkami, podpora
klientů v dalších krocích •Praktická ukázka – předvedení činnosti, doprovozeno verbálně, zacíleno
na klientovo soustředění •Fyzické doprovázení, asistence – s vážnějším postižením, vedený pohyb,
používat jen tam, kde je nezbytně nutné, podpořit klienta v nezávislosti
•

Typologie činností
•Zahradní rok (jaro – semínka, léto – opečovávání, podzim – zpracování, zima – příprava)
•Přírodní rok (jaro – zelená barva, sedět, užívat si sluníčka, pozorovat přírodu, léto – voda,
chůze v mokré trávě, mlhoviště, podzim – barvy, ukončení vegetačního roku, zima – zpracování
letních květin, bylin, dárky)
•Narozeniny / oslavy
•Mezigenerační setkání a spolupráce
•Hosté a odborníci
•Tematické procházky, krmení zvířat, pasivní ZT, bazální stimulace
•
•

Nápady na aktivity
•Lisování květin, květů, listů; výroba mastí; tvorba záložek a kartiček s vylisovaným kvítím;
pečení; sklízení; loupání; krájení ovoce a zeleniny; mnutí levandule, bylinek; odstraňování stonků;
přesívání; plnění vonných sáčků; sušení okvětních lístků (růže, jiřiny, měsíček); sušení na čaj;
výroba bylinných sirupů; vázání květin do kytic; setí pokojových rostlin; přepichování; dělení
pokojových rostlin; pletí; tvorba květinového aranžmá; loupání semínek; společné vaření; vycházky;
procházky; relaxace; klíčení; třídění semen; řízkování; nakupování zahradnických potřeb; prohlížení
knih
•