Čechová Kateřina Kazuistika Osobní údaje: Jméno: Marek Stav: svobodný Trvalý pobyt: Praha Místo narození: Praha Státní občanství: české Vzdělání: základní Psychosociální anamnéza: a) Rodinná anamnéza Klient vyrůstal s otcem a matkou v rodinném domku blízko Prahy. Matka a otec se seznámili již na střední škole. Matka vystudovala práva a otec medicínu. Oba dělali kariéru a měli pohádkové manželství. Dítě nechtěli. Když se matka však dozvěděla, že čeká Marka, bylo už pozdě. Již od začátku bylo tedy nechtěné dítě. Od narození měl Marek chůvu, která se o něj starala. Matka i otec nadále pracovali ve stejném tempu jako dříve a o dítě se vůbec nestarali. b) Osobní anamnéza Klient byl od miminka už velice tiché dítě. Když začal chodit na základní školu, velice dobře se učil. Byl stále tichý a osamělý. Neměl moc kamarádů. Celou základní školu měl velice dobré známky. Přelom přišel až na střední škole. Stále se zhoršoval ve prospěchu. Byl to velice hodný a tichý chlapec. c) Sociální anamnéza Jak už jsem psala, klient neměl mnoho kamarádů. Do kolektivu se začleňoval velice špatně. Měl problémy komunikovat s lidmi a velice se styděl. Když měl mluvit nahlas, byl nervózní. S autoritami problém neměl, protože se bál. Byl prchlivý a bojácný. Problém: drogově závislý Klient se k drogám poprvé dostal právě o zmíněných prázdninách mezi prvním a druhým ročníkem střední školy. Prvně ozkusil marihuanu, kterou klient užíval celé prázdniny. Na začátku druhého ročníku šel s partou na párty a tam si dal extázi. Poprvé se cítil svobodný, měl pocit, že někam patří a cítil se bez problémů. Celou noc protancoval. Do školy přestal skoro chodit a pořád byl se svojí partou. Rodiče mu z důvodu zhoršení prospěchu přestali dávat tolik peněz. Jinak se ohledně vztahu k Markovi nic nezměnilo. Nadále budovali kariéru. Marek začal pociťovat nenávist vůči rodičům, uvědomoval si, že ho nikdy nechtěli. Toto trýznění nemohl už dál podstupovat, sbalil si věci a utekl. Ocitl se na ulici, neměl přístup k penězům a nakonec se dostal k prostituci. Po celých 8 let bral drogy a živil se prostitucí. Možné řešení situace: Klient k nám přišel ve velice špatném stavu. Ruce měl rozpíchané plné abscesů. Přesvědčen o tom, že chce skončit a začít žít nový život. Nejprve je nutná lékařské ošetření, poté hospitalizace na psychiatrické léčebně. Jeho fyzický i psychický stav na tom je velice špatně. Kromě abscesů na ruce, má také omrzliny na nohách. Jak dlouhá bude jeho hospitalizace, si netroufám říci. Nejprve potřebujeme dát do pořádku jeho zdravotní stav a překonat první abstinenční příznaky. Uděláme rozbor krve, abychom zjistili, zda je nakažen žloutenkou. Až bude z nejhoršího venku, začneme s ním pracovat. Měl by podstoupit detox a poté odvykací kůru. Spolupracovat budeme s psychiatričkou, psycholožkou a s dalšími zařízeními. Myslím si, že pro Marka by byla též vhodná komunita, jako další řešení. Zkusíme se spojit s rodinou, popřípadě s dalšími příbuznými.